回忆说神内副高笔试

刚才在衡阳长沙录的，作文 50 个，实质上就是送分的，相对于简单，有一两个没毕竟的，要注意的是录了几道诊疗学的所撰，如一个超声，看图是二度二尖瓣传导阻滞；一个口部平片确实是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后肿胀，淀粉肽 850，无可奈何是胰腺炎还是肺结核穿孔。

多选所撰 30 个，也比较简单，例如录了一个所撰关于肽检测的方法，什么电化学法、管壁比色法等，实质上靠猜。其他的很简单。

个案分析 15 个个案，都是 3-5 答。从所撰腊看，都是诊疗类似的情况下，比如脑梗死、痉挛、重症躁郁症、抑郁、帕金森病症，必需一眼就能确实是什么病症。但是好好所撰的又让人却是小纠结。

比如录了一个 70 多岁的年长异性恋，有高高血压病症、高血压症，规律服用降糖药。当年一日有酒后左右 2 两，凌晨 3 点曾清早，晨起时挖掘出醒来，查体：高血压 200，醒来，颏胸距 1 横指，双巴氏征无症状。答所撰 1 主要诊疗什么，可选有脑梗塞、内层下腔出血、低血糖等。他答的是主要诊疗，不是录虑诊疗，所以生怕多选一个扣分、少选一个不得分。

第二答：要住院好好哪些体检，有超声、血常规、钾、血常规、CT 等。钾对于一个脑梗死的其实能够住院体检。让后就是关于选择溶栓或者转用阿司匹林的答所撰了，因为所撰腊只是「晨起」。从未说明几点挖掘出醒来、几点转送公立医院，也让人纠结。最后病症人溶栓后脑出血了，选择治疗：青霉素、移植手术、甘露醇、止血药等。青霉素其实能够选呢？

录了一个稍微难一点的就是那个痉挛，14 岁，各种发作类型，第一答就是答患者不存在以下哪些发作类型。第二答给了图，答心电图和 MRI（确实是脊髓艾利太大致）中不存在的所致。所以能够对心电图和 MRI 太大明了。当然更要对这个病症太大明了。然后录虑关于痉挛短短时间静止状态的所撰，尾端有两个可选是 B 可以从未意识丧失，C 可以从未肢体抽搐，无可奈何出所撰者是以哪个版本对痉挛短短时间静止状态进行定义，所以无可奈何到底选还是不选（多选了扣分）。最后一答好像是这个病症的前沿治疗：奥卡西平、乙组戊铽、氯硝等。

本人在科目之当年，看了好几本神内的书，花了很多短时间看那些神经系统遗传性的结核病症，最后一个都没录。也好好了科目宝典上的大部分所撰，必需也没一个原所撰。不过好好所撰也还是很重要。好好所撰不是为了在科目的时候碰到原所撰，而是为了对自己看书后好好一个检测，及时挖掘出看书时没注意到的区域内，加深对性疾病症的解读的毕竟。

期盼写的这些对直至科目的成大有帮助。

撰稿人： 任悠悠