Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

适应环境曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新；不房颤相关

腹水和左室绒毛病征减小房颤；不生生命危险性。而房颤可减小基本上老年人和心梗病征的丧命生命危险性，但在心衰病征这一老年人科学研究结果与此并不一致。众所周知，伴有左室绒毛的腹水病征SCD生命危险性减小。是否腹水病征再次出现从新；不房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而减小SCD生命危险性以外并不正确。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究人员不以为然进行了更进一步科学研究，科学研究结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。科学研究扩展到8831事例超声波结果为左室绒毛的腹水病征，既往无房颤腹水，基线超声波为窦性心同上。科学研究取向随机分派至氯沙坦或阿替洛尔化疗组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病征再次出现从新；不房颤，再次出现SCD病征有151事例（1.7%）。单变量Cox深入科学研究显示，从新；不房颤可致SCD生命危险性减小四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox深入科学研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰腹水、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果显示从新；不房颤可减小3倍以上SCD生命危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入科学研究科学研究人员最后指出，腹水病征的从新；不房颤意味着SCD生命危险性减小。该科学研究表明腹水病征再次出现从新；不房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明腹水病征房颤预防化疗可作为减少SCD生命危险性一化疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤；不生可减少腹水病征SCD生命危险性。

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编辑： yanyingchuan